Eduardo Gutiérrez



Presión sistólica,
arteria braquial derecha
0 mmHg
Presión sistólica,
arteria braquial izquierda
0 mmHg
Presión sistólica,
arteria pedia derecha
0 mmHg
Presión sistólica,
arteria pedia izquierda
0 mmHg
Presión sistólica,
arteria tibial posterior derecha
0 mmHg
Presión sistólica,
arteria tibial posterior izquierda
0 mmHg
(Para introducir los datos haga clic sobre los iconos de los esfigmomanómetros: )
 

Esta calculadora se ofrece como una ayuda para el médico, pero en ningún caso pretende sustituir el criterio de este.

Se ha intentado que los cálculos sean lo más exactos posibles, y así ha sido en las comprobaciones realizadas con la calculadora, pero los autores no asumen ninguna responsabilidad en caso de error de cálculo, por ello las cifras deben de ser comprobadas.

El usuario asume toda la responsabilidad por el uso de esta calculadora.

El "Índice tobillo brazo" sirve para valorar la enfermedad arterial periférica, tanto detectando la afectación asintomática como para identificar la enfermedad en aquellas personas que presentan claudicación o para evaluar el pronóstico de la enfermedad arterial periférica establecida o para valorar el riesgo de la enfermedad cardiovascular.

Para medir la presión sistólica usaremos una sonda doppler manual con frecuencias entre 4 y 8 MHz y un esfigmomanómetro.

El paciente deberá estar, al menos, 5 minutos en reposo, en posición de decúbito supino.

Se medirá la presión en ambos brazos, en la arteria braquial o radial, y en ambos tobillos, en la arteria pedia de cada lado, en el dorso de cada pie, y en la arteria tibial posterior de cada lado, en la cara lateral interna de cada tobillo, por detrás del maleolo.

Índice tobillo brazo = Presión sistólica en el tobillo / Presión sistólica en el brazo

La "presión sistólica en el brazo" que usaremos como denominador será la mayor de las presiones sistólicas medidas en ambos brazos.

La "presión sistólica en el tobillo" que usaremos como numerador será, para cada tobillo, la mayor de las presiones sistólicas medidas en ese tobillo, en las arterias tibial posterior y pedia.

Así obtendremos un "Índice tobillo brazo" para cada tobillo, uno derecho y uno izquierdo.

El "Índice tobillo brazo" global del paciente será el menor de los dos "Índices tobillo brazo", el derecho y el izquierdo.

Índice tobillo brazo

item >1,3: Sospecha de calcificación arterial

item 0,91 a 1,3: Normal

item 0,71 a 0,9: Enfermedad arterial periférica obstructiva leve

item 0,41 a 0,7: Enfermedad arterial periférica obstructiva moderada

item ≤0,4: Enfermedad arterial periférica obstructiva grave

 

Otros autores dan valores un poco diferentes para los distintos niveles, pero es prácticamente unánime considerar normal por encima de 0,9 y por debajo de 0,5 suficientemente grave para requerir una evaluación por cirugía vascular.

enlace JC. Sánchez Ruiz, E. González López, J. Ezquerra Gadea, C. Aparicio Tijeras, M. Solozábal Sáez. Utilidad del índice tobillo-brazo en Atención Primaria. SEMERGEN. 2005;31(11):533-5.

enlace L. Herranz de la Morena. Índice tobillo brazo para la evaluación de la enfermedad arterial periférica. Av Diabetol 2005; 21: 224-226.

enlace Arévalo Manso, Juan José; Juárez Martín, Belén; Chacón, Encarnación Gala; Carmen, Rodríguez Martínez. El índice tobillo-brazo como predictor de mortalidad vascular. Gerokomos vol.23 no.2 Madrid jun. 2012.

enlace Josep Guindo, María Dolores Martínez-Ruiz, Gabriel Gusi, Jordi Punti, Patricia Bermúdez, Antoni Martínez-Rubio. Métodos diagnósticos de la enfermedad arterial periférica. Importancia del índice tobillo-brazo como técnica de criba. Rev Esp Cardiol Supl. 2009;09(D):11-17 - Vol. 09 Núm.Supl.D.

enlace Víctor Oliveras, Montserrat Martín-Baranera, Maya Gracia, José Luís del Val, Miquel Plans, Nuria Pujol-Moix. Importancia del índice tobillo-brazo en la reclasificación del riesgo cardiovascular de varones hipertensos asintomáticos de mediana edad. Med Clin (Barc). 2015 May 21;144(10):435-9.

enlace Francisco J. Félix-Redondo, Daniel Fernández-Bergés, María Grau, José M. Baena-Diez, José M. Mostaza, Joan Vila. Prevalencia y características clínicas de la enfermedad arterial periférica en la población general del estudio Hermex. Rev Esp Cardiol. 2012;65:726-33 - Vol. 65 Núm.08.

enlace Greenland P, Alpert JS, Beller GA, Benjamin EJ, Budoff MJ, Fayad ZA, Foster E, Hlatky MA, Hodgson JM, Kushner FG, Lauer MS, Shaw LJ, Smith SC Jr, Taylor AJ, Weintraub WS, Wenger NK, Jacobs AK; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2010 ACCF/AHA Guideline for Assessment of Cardiovascular Risk in Asymptomatic Adults. Circulation. 2010 Dec 21;122(25):e584-636.

enlace José M Mostaza, Luis Manzano, Carmen Suárez, Marc Cairols, Eva María Ferreira, Eduardo Rovira, Aquilino Sánchez, Manuel A Suárez-Tembra, Eva Estirado, Juan de Dios Estrella, Francisco Vega, Miguel Ángel Sánchez-Zamorano. Prevalencia de enfermedad arterial periférica asintomática, estimada mediante el índice tobillo-brazo, en pacientes con enfermedad vascular. Estudio MERITO II. Med Clin (Barc). 2008 Nov 1;131(15):561-5.

enlace Ernest Vinyoles, Enriqueta Pujol, José Casermeiro, Cristina de Prado, Susana Jabalera, Virginia Salido. Índice tobillo-brazo en la detección de arteriopatía periférica: estudio de validez y concordancia entre Doppler y método oscilométrico. Med Clin (Barc). 2007 Jan 27;128(3):92-4.

Arrastrando con el ratón sobre el logo giratorio podrá colocar la caja de botones donde le resulte más cómoda.

Como ya habrá comprobado, el botón "Información" muestra y oculta estas pestañas.

Se ha probado la calculadora sobre el sistema operativo Windows Vista con los siguientes programas:
item Firefox 6.0.1
item Opera 11.64
item Google Chrome 19.0.1084.52
item SRWare Iron 19.0.1100.0
item Safari 5.0.2
item SeaMonkey 2.9.1
item Microsoft Internet Explorer 8.0.6

En todos ellos ha funcionado correctamente, aunque con el Microsoft Internet Explorer no fue posible que mostrara todas las características visuales como deberín verse, además fue un auténtico dolor de cabeza conseguir la compatibilidad con este navegador, ya que, por alguna razón, los estandares no rigen para el. Por ello, aunque funciona, se recomienda usar cualquier otro programa antes que el de Microsoft.

Autor:
Eduardo Gutiérrez Delgado

Programación:
Eduardo Gutiérrez Delgado

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Los datos introducidos no son correctos.

Como no puedo hacer los cálculos he limpiado el formulario.

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Presión arterial sistólica,

mmhg

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Si no se puede medir la presión arterial en ninguno de los brazos, no podemos determinar el índice tobillo brazo.

Si no se puede medir la presión arterial en ninguno de los tobillos ni el las tibiales posteriores ni en las pedias, no podemos determinar el índice tobillo brazo.

No se ha podido medir la presión arterial en una o más de las seis arterias en las que se debe medir, téngalo en cuenta al valorar el resultado.