Esta calculadora se ofrece como una ayuda para el médico, pero en ningún caso pretende sustituir el criterio de este.
Se ha intentado que los cálculos sean lo más exactos posibles, y así ha sido en las comprobaciones realizadas con la calculadora, pero los autores no asumen ninguna responsabilidad en caso de error de cálculo, por ello las cifras deben de ser comprobadas.
El usuario asume toda la responsabilidad por el uso de esta calculadora.
La escala HAS-BLED se desarrolló para evaluar el riesgo de hemorragia mayor (hemorragia intracraneal, hemorragia que requiera hospitalización, hemorragia que haga necesaria una transfusión o una caída de hemoglobina > 2g/l) en 1 año en pacientes con fibrilación auricular para poder valorar el riesgo de la anticoagulación.
El nombre corresponde al acrónimo en inglés de:
Hypertension (Hipertensión)
Abnormal renal and liver function (Función renal y hepática anormal)
Stroke (Accidente cardio-vascular)
Bleeding (Hemorragia)
Labile INRs (INR lábil)
Elderly (Anciano)
Drugs or alcohol (F´rmacos o alcohol).
Hipertensión arterial
Incluye a los pacientes con tensión arterial mal controlada, con tensión arterial sistólica >160 mmHg.
Función renal alterada
Incluye a los pacientes en diálisis, los paciente con transplante renal o aquellos con creatinina sérica >200 µmol/L (2,26 mg/dl).
Función hepática alterada
Incluye a los pacientes con enfermedad hepática crónica (como, por ejemplo, cirrosis hepática) o marcadores analíticos de enfermedad hepática (cifras de bilirrubina 2 veces el valor normal máximo junto con GOT, GPT o fosfatasa alcalina 3 veces el valor normal máximo).
Accidente cerebrovascular previo
Antecedentes de accidente cerebrovascular.
Riesgo de sangrado
Incluye a los pacientes con historia previa de hemorragia o condiciones que predispongan al sangrado.
INR lábil
Incluye a los pacientes con INR inestable, elevado o menos del 60% del tiempo en el intervalo terapéutico.
Edad
Edad > de 65 años.
Consumo de fármacos que favorecen el sangrado
Incluye a los pacientes en tratamiento con ácido acetilsalicílico u otros antiplaquetarios, o antiinflamatorios no esteoideos.
Consumo de alcohol
Ingesta de alcohol ≥ 8 unidades por semana. Una unidad es el equivalente a 8-10 gramos de alcohol.
La escala HAS-BLED se puntúa entre 0 y 9 puntos de la siguiente manera:
Hipertensión - 1 punto
Función renal anormal - 1 puntos
Función hepática anormal - 1 punto
Accidente cerebrovascular previo - 1 punto
Riesgo de sangrado - 1 punto
INR lábil - 1 punto
Edad - 1 punto
Consumo de fármacos - 1 punto
Consumo de alcohol - 1 punto
Consultar en la pestaña "definiciones" cuando se debe asignar el punto a cata item.
La valoración del resultado será:
Puntuación 0 - Riesgo bajo.
Puntuación 1 - Riesgo bajo - moderado.
Puntuación 2 - Riesgo moderado.
Puntuación 3, 4 o 5 - Riesgo alto.
Puntuación > 5 - Riesgo muy alto.
Arrastrando con el ratón sobre el logo giratorio podrá colocar la caja de botones donde le resulte más cómoda.
Como ya habrá comprobado, el botón "Información" muestra y oculta estas pestañas.
Se ha probado la calculadora sobre el sistema operativo Windows con los siguientes navegadores:
Mozilla Firefox
Google Chrome
Opera
Microsoft Edge
Avast Secure Browser
Iron
Brave
SeaMonkey
Todos ellos son gratuitos y la calculadora ha funcionado correctamente. Microsoft Internet Explorer ha quedado obsoleto porque Microsoft ha dejado de actualizarlo y apoyarlo.
El navegador Safari es nativo de los sistemas Mac OS de Apple y ya hace tiempo que dejó de existir versión para Windows.
Autor:
Eduardo Gutiérrez Delgado
Programación:
Eduardo Gutiérrez Delgado