IPSS
Escala internacional de síntomas prostáticos
Datos de filiación
Nombre:
Edad:
años
Profesión:
Fecha:
Cuestionario
Durante más o menos los últimos 30 días:
1. ¿cuántas veces ha tenido la sensación de no vaciar completamente la vejiga al terminar de orinar?
Ninguna
Menos de una vez de cada cinco
Menos de la mitad de las veces
Aproximadamente la mitad de las veces
Más de la mitad de las veces
Casi siempre
2. ¿cuántas veces ha tenido que volver a orinar a las dos horas siguientes después de haber orinado?
Ninguna
Menos de una vez de cada cinco
Menos de la mitad de las veces
Aproximadamente la mitad de las veces
Más de la mitad de las veces
Casi siempre
3. ¿cuántas veces ha notado que, al orinar, paraba y comenzaba de nuevo varias veces?
Ninguna
Menos de una vez de cada cinco
Menos de la mitad de las veces
Aproximadamente la mitad de las veces
Más de la mitad de las veces
Casi siempre
4. ¿cuántas veces ha tenido dificultad para aguantarse las ganas de orinar?
Ninguna
Menos de una vez de cada cinco
Menos de la mitad de las veces
Aproximadamente la mitad de las veces
Más de la mitad de las veces
Casi siempre
5. ¿cuántas veces ha observado que el flujo de orina es poco fuerte?
Ninguna
Menos de una vez de cada cinco
Menos de la mitad de las veces
Aproximadamente la mitad de las veces
Más de la mitad de las veces
Casi siempre
6. ¿cuántas veces ha tenido que apretar o hacer fuerza para comenzar a orinar?
Ninguna
Menos de una vez de cada cinco
Menos de la mitad de las veces
Aproximadamente la mitad de las veces
Más de la mitad de las veces
Casi siempre
7. ¿cuántas veces suele tener que levantarse para orinar desde que se va a la cama por la noche hasta que se levanta por la mañana?
Ninguna
Una vez
Dos veces
Tres veces
Cuatro veces
Cinco o más veces
Calidad de vida
8. ¿Cómo se sentiría si tuviera que pasar el resto de la vida con los síntomas prostáticos tal y como los tiene ahora?
Encantado
Muy satisfecho
Más bien satisfecho
Tan satisfecho como insatisfecho
Más bien insatisfecho
Muy insatisfecho
Fatal